Контактные телефоны:
454-0454, 454-0444
454-0555, 332-7782
+38 (067) 446-8580
+38 (050) 446-8580
+38 (093) 446-8580
Русский | Українською
  Медиа о нас
  Наши услуги


АКТУАЛЬНЫЕ ТЕМЫ САЙТА

   Лечение за рубежом

  Диагностика

     Маммография
  Урология

  Гинекология

  Проктология
  Дерматология

 Косметология

   Трихология
  Венерология
  ЛОР

  Педиатрия

 Детская ортопедия

  Хирургия

  Флебология

  Гирудотерапия

   Эфферентная терапия
  Озонотерапия
  Физиотерапия
  Нетрадиционная медицина
  Наркология
  Неврология
  Гастроэнтерология
  Мануальная терапия
  Кардиология
  Психология




 

 
  • ОТДЕЛЕНИЯ КЛИНИКИ


    ОРТОПЕДИЯ

    Ортопедия - раздел медицины, который рассматривает и изучает проблемы опорно-двигательной системы и связанные с этим патологические процессы изменения тканей, проводит лечение и профилактику заболеваний суставов и рассматривает в комплексе терапевтическое лечение и протезирование.

    Ещё в глубокой древности врачеватели проводили лечение переломов костей, вывихов суставов и врожденных деформаций скелета, то есть занимались тем же, чем занимаются современные ортопеды. Время, когда ортопедия стала отдельной наукой по лечения позвоночника и суставов считается 1741 год. В этот год французский учённый выпустил книгу под этим названием. В переводе с греческого orthos означает прямой, paedos — дитя, а ортопедия характеризуется как «...искусство предупреждения и лечения деформаций тела.

    Для современного человека как никогда актуальна проблема, связанная с профилактикой и лечением опорно-двигательного аппарата и суставов. Кроме того, ортопедическое лечение необходимо людям, которые подвергают свои суставы повышенным физическим нагрузкам – то есть занимаются спортом профессионально.

    Наиболее распространённые симптомы болезней, с которыми обращаются к врачу ортопеду — это жалобы на боли в области позвоночника, межпозвонковые грыжи, искривление позвоночника и др.

    Гармоничное формирование опорно-двигательной системы у ребенка является залогом здоровья на всю жизнь.
    Ортопед в детской практике - врач, занимающийся профилактикой и устранением (восстановлением функций) различных врожденных и приобретенных деформаций органов опоры и движения у детей.

    С момента рождения ребенка и по мере его развития необходимо следить за его здоровьем. К ортопеду следует обратиться в 3, 6, 9 месяцев и в год. Плановое посещение ортопеда поможет проверить нормальное развитие и здоровье опорно-двигательного аппарата, своевременно вылечит и исправить нарушения.

    Примерные случаи обращения на консультацию к детскому ортопеду.

    К ортопеду обращаются в следующих случаях:
    - если у ребенка, лежащего на животике, ягодичные складочки ассиметричны, длина ножек различна;
    - если ребенок все время поворачивает голову в одну и ту же сторону, наклоняет ее к одному плечу;
    - при опоре на ножки, стоит на наружной или внутренней поверхности стопы
    и др.;
    - различная длина ножек;
    - ребенок пошел позже сверстников;
    - ребенок плохо ходит после года, падает при ходьбе;
    - отставание в развитии до года (на пример сел после 6 месяцев или встал после 9 месяцев, или пошел после года);
    - боли в стопе, коленях, суставах, голени, позвоночнике при ходьбе или беге;
    - искривление рук или ног;
    - болят кисти, есть в них спазмы при письме, проблемы с мелкой моторикой;
    - ребенок устает при ходьбе;
    - косолапость.

    Врачи ортопеды лечат заболевания как терапевтически путём, так и оперативными методами. Благодаря применению наркоза (блокада отдельных нервов, спинномозговая анестезия) при экстренном вмешательстве создаются оптимальные условия для проведения безболезненных операций. Лечение ортопед назначает в соответствии с анализом диагноза, причин и тяжести заболевания. Это может быть массаж, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, занятия на тренажерах, использование индивидуальных ортопедических стелек, лечение положением.

    Остеопатическое лечение заключается в ручном воздействии на тело человека.

    Остеопатия – метод, основанный на применении специальных ручных приёмов для диагностики и лечения ряда заболеваний. Во время лечения врач остеопат, воздействуя на анатомические структуры тела, освобождает их от внутренних блоков, тем самым восстанавливает естественные функции человеческого организма – циркуляцию крови и лимфы, что благотворно сказывается на самочувствии пациента.

    Эффективность приёмов остеопатии оценивается во многих странах как один из лучших не медикаментозных способов лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной системы, внутренних органов и подтверждена научными и клиническими исследованиями. Благодаря этому остеопатия признана во многих развитых странах.

    Особенность метода состоит в мягком воздействии рук на тело с целью активизации внутренних сил человека и направление их на выздоровление. Врач остеопат подходит к лечению организма человека как к единой системе, в которой всё взаимосвязано друг с другом. Подход к каждому пациенту индивидуален и если одному пациенту требуется 10 приёмов врача - остеопата, то другому может хватить одного.

    После визуального осмотра и прослушивания опытный врач остеопат может ещё на начальном этапе обнаружить причину заболевания, осматривая и изучая подкожную жировую клетчатку, состояние мышц, связок, костей. Он сначала определит слабое место, а затем приведёт организм в состояние баланса и равновесия.

    Каждый из нас в течение всей своей жизни делает что-то неправильно и, в результате, у многих искривлён позвоночник, имеются травмы опорно–двигательного аппарата, нарушена работа желудочно-кишечного тракта. Последствия этого сказываются на нашем здоровье, нарушая гармонию в теле. Остеопатия позволяет скорректировать и восстановить баланс организма в любом возрасте и способствует выздоровлению человека.

    Ортопед занимается такими заболеваниями как:
    1. ДЦП (детский церебральный паралич)
    2. ПЭП (перинатальная энцефалопатия)
    3. Родовая травма
    4. Кривошея
    5. Поражения спинного мозга
    6. Поражения головного мозга
    7. Плоскостопие
    8. Нарушения мышечного тонуса - гипотонус, гипертонус, дистония
    9. Врождённая косолапость
    10. Парезы, паралич
    11. Дисплазия, подвывих, вывих тазобедренного сустава
    12. Травмы периферической нервной системы
    13. Задержка моторного развития
    14. Сколиоз, нарушение осанки
    15. Варусные, вальгусные деформации конечностей.

    Кроме планового посещения ортопеда, родители должны следить за развитием ребенка. Можно самостоятельно выявить какие - либо нарушения и обратиться к ортопеду для лечения.

    Симметричность головы.
    Если ребенок все время поворачивает голову в одну сторону, это может привести к развитию односторонней деформации черепа, если вовремя не принять профилактических мер. Односторонняя деформация черепа может привести к скошенному затылку. Для профилактики привычного (одностороннего) поворота головы, ребенка следует перекладывать в разные стороны кровати, поворачивать его лицом в разные стороны. Кроме того, привычный (односторонний) поворот головы может появиться в результате родовой травмы, например, перелома ключицы. Неправильное положение головы может быть следствием мышечной кривошеи. То есть травма мышцы, удерживающей голову в правильном положении. Ребенок наклоняет голову в больную сторону, а подбородок смотрит в здоровую. Из-за этого может развиться асимметричность лица. А в районе шейной мышцы образуется плотное, болезненное образование. Чем раньше обнаружить и начать лечение кривошеи, тем больше шанс обойтись без операции. Можно обойтись на начальной стадии физиотерапией, массажем, специальными укладками с помощью подушек, валиков для головы.

    Спина.
    Когда малыш лежит на животе с согнутыми ножками, позвоночник должен располагаться ровно посередине. Небольшие отклонения от нормы могут быть вызваны младенческим сколиозом. Физиологические изгибы позвоночника формируются по мере развития ребенка в первые месяцы жизни. Шейный лордоз формируется, когда младенец начинает держать голову. Поэтому не стоит использовать подушки в первый год жизни ребенка. Грудной кифоз и поясничный лордоз формируются когда ребенок начинает садиться. Процесс этот постепенный. Нельзя ребенка сажать раньше времени, это может испортить изгибы позвоночника, осанку, вызвать заболевания спины. Когда ребенок начинает переворачиваться, следует проследить, чтобы он одинаково часто переворачивался в обе стороны. Так как переворачивание в одну сторону может стать причиной разной степени развития мышц правой и левой половин тела. Что приведет к сколиозу. Массаж, плавание снимают тонус мышц и помогает избежать асимметричности.

    Руки.
    Если ребенок пользуется активнее одной ручкой, провоцируйте его пользоваться и другой. Например повести со стороны неактивной руки игрушки. Чтобы обе руки развивались равномерно.

    Ноги.
    Если ребенка положить на спину, согнуть ноги в коленях и развести их, то колени должны коснуться поверхности стола. Из-за спазма приводящих внутренних бедер отведение может быт не полным. Такой дефект исправляется широким пеленанием, массажем, гимнастикой, плаванием. Ягодичные складки должны быть симметричными, а ножки одинаковой длины. Стопы ножек должны смотреть строго вперед. Массаж поможет исправить незначительный поворот стопы в сторону. Обувь подбирайте с твердым и высоким задником.

    В семье родился малыш. И теперь все в доме будет подчинено этому маленькому существу. Ваш дом наполняется особой любовью и трогательной заботой. Вы хотите, чтобы малыш рос сильным и здоровым?  Важное место в правильном развитии ребенка занимает надлежащий ортопедический уход. Выполняйте, изложенные ниже не сложные правила, и это поможет  гармоничному формированию опорно-двигательных функций у вашего ребенка.

    Советы детского ортопеда:
    1. Поворачивайте младенца попеременно лицом то в одну, то в другую сторону. Это поможет избежать асимметрии головы у ребенка.
    2. Не бойтесь переходить от пеленок к ползункам. Ношение штанишек из мягких натуральных тканей обеспечит правильное развитие движений нижних конечностей малыша.
    3. Если вы видите, что ребенок активнее манипулирует какой-то одной рукой, старайтесь располагать игрушки с противоположной стороны, - это заставит ребенка действовать обеими руками равномерно.
    4. Присаживать ребенка (то есть придавать спине вертикальное положение) можно с полных 4 месяцев. Старайтесь при этом плотно прислонить спину ребенка к жесткой опорной поверхности. Полувертикальные позиции допускаются и с более раннего возраста.
    5. Если у ребенка не вполне правильная опора на стопы, что поможет выяснить детский ортопед, не применяйте ходунки.
    6. Обувайте малыша в обувь с твердым и достаточно высоким задником.
    7. Запомните, что посетить врача-ортопеда для контрольного осмотра необходимо в возрасте трех месяцев и после того, как ребенок сделает первые самостоятельные шаги (обычно в возрасте около года).

    Также в данном разделе нашего сайта Вы сможете найти ответы на следующие вопросы:
     
    • Сколько месяцев должно быть вашему ребенку, когда его нужно первый раз показать детскому ортопеду?
    • Когда должен состояться второй обязательный визит к детскому ортопеду?
    • Что советует вам детский ортопед для гармоничного развития у ребенка левой и правой руки?
    • Сколько месяцев должно быть ребенку, по мнению детского ортопеда, чтобы пеленки можно было заменить на ползунки?
    • Во сколько месяцев, по мнению детского ортопеда, ребенку можно будет принимать полувертикальные позиции?



    ДИСПЛАЗИЯ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ

    Дисплазия - это нарушение образования органа или ткани. В нашей статье речь пойдет о дисплазиях опорно-двигательного аппарата, в частности - о дисплазии тазобедренного сустава, которая наиболее часто встречается у новорожденных.

    Закладка опорно-двигательной системы происходит на 4-5 неделе внутриутробного развития, окончательное ее формирование - после того, как ребенок начнет ходить. На любом этапе развития опорно-двигательного аппарата возможны нарушения. Наиболее частой их причиной являются генетические дефекты. Не случайно, если у матери или у ближайших родственников ребенка в младенчестве и детстве были ортопедические проблемы, то велика вероятность наследования таких отклонений.

    Под диспластическим синдромом в ортопедии понимают нарушение развития соединительной ткани, которое может проявляться в виде гипермобильности (повышенной подвижности) суставов в сочетании со слабостью соединительной ткани. Нужно понимать, что дисплазия - это не диагноз, а состояние, проявления которого встречаются при различных заболеваниях.

    В группу дисплазий тазобедренного сустава у детей раннего возраста входят такие заболевания как: врожденный предвывих, врожденный подвывих, врожденный вывих и рентгенологически незрелый тазобедренный сустав.

    Наиболее частыми симптомами врожденных дисплазий тазобедренного сустава являются:

    1) ограничение отведения в тазобедренных суставах - у ребенка, лежащего на спине, наблюдается ограничение пассивного отведения ног, согнутых под прямым углом в тазобедренных и коленных суставах. Это наиболее ранний и постоянный признак врожденной патологии. Ограничение отведения с течением времени нарастает. При нормальных тазобедренных суставах отведение бедер будет почти полным; при наличии вывиха или недоразвития тазобедренного сустава всегда имеет место этот симптом. Резкое ограничение отведения наблюдается при сформированном вывихе и незначительное - при других дисплазиях тазобедренного сустава;

    2) симптом соскальзывания, или щелчка (симптом Маркса-Ортолани) - сущность симптома заключается в том, что при отведении ножек происходит вправление вывиха, которое сопровождается щелчком, ощущаемым рукой исследующего врача. Иногда этот щелчок слышен на расстоянии. При приведении ножек к средней линии,  происходит повторное вывихивание головки бедра, также сопровождающееся щелчком и вздрагиванием ножки;

    3) асимметрия складок на бедре и ягодичных складок сзади - симптом этот не абсолютный и один, без других данных, не может приниматься к сведению, так как наблюдается лишь у 2/3 больных и может встречаться у здоровых детей. При осмотре сзади ягодичные складки бывают не на одном уровне. Этот симптом характерен для одностороннего вывиха бедра. Кроме того, у здоровых детей между бедрами и туловищем сзади имеются глубокие симметричные складки. Асимметрия этих складок или их отсутствие свидетельствует о наличии одно- или двустороннего вывиха;
    4) определяемое на глаз укорочение нижней конечности - определить длину и укорочение ног у грудных детей сантиметровой лентой трудно. О разнице в длине ног судят по различному расположению уровней коленных суставов, согнутых и приближенных к животу;

    5) наружная ротация нижней конечности.

    Нужно ли говорить, что при несвоевременной диагностике и не вовремя начатом лечении вывиха головки бедра вместо здорового активного малыша можно получить инвалида, с трудом передвигающегося на ногах! При дисплазии тазобедренного сустава счет идет на недели или даже дни. Вот почему тщательный осмотр новорожденного на предмет врожденной патологии тазобедренного сустава проводится еще в роддоме. При наличии даже подозрения на патологию тазобедренного сустава ребенок сразу после выписки из родильного дома направляется к ортопеду. Второй раз участковый детский ортопед должен посмотреть ребенка в 1 месяц, третий раз - в 3 месяца, четвертый - в 6 месяцев и пятый раз - в 1 год или когда ребенок начинает ходить.

    Ортопед проводит клинический осмотр и ультразвуковое исследование (УЗИ) тазобедренных суставов. В большей степени УЗИ подходит для скрининга, то есть обследования всех детей: от новорожденных, еще в роддомах на предмет патологии тазобедренных суставов, до 6-8 месяцев. Кроме того, УЗИ может быть полезно в качестве контроля за эффективностью лечения.
    При наличии дисплазии или подозрении на нее врач может назначить рентгеновское исследование тазобедренных суставов.

    Рентгенография позволяет объективно оценить состояние суставов.

    Если ортопед подтверждает диагноз вывиха (а также подвывиха или предвывиха) бедра, то лечение начинают немедленно. Необходимо помнить, что лечение врожденного вывиха бедра длительное и комплексное. В ходе такой терапии применяют широкое пеленание, специальные отводящие шины, которые бывают съемными и несъемными, гипсовые повязки. Цель использования этих приспособлений - создание наиболее благоприятных условий для развития всех элементов сустава (головки бедренной кости и вертлужной впадины). Длительность ношения шины определяется в каждом случае индивидуально и может колебаться от нескольких месяцев до одного года. Самое главное - не прерывать лечения. Иногда случается, что родители снимают шины, не проконсультировавшись с ортопедом. Они не понимают серьезности ситуации, ведь в лечении врожденного вывиха бедра дорога каждая неделя.

    Для лечения также широко используются физиотерапия, массаж, лечебная физкультура. Но родителям важно помнить о том, что массаж и лечебную физкультуру должен проводить только специалист. При консервативном (то есть безоперационном) лечении врожденного вывиха бедра ребенок долго не ходит. Понятно желание родителей увидеть свое чадо на ножках к исходу первого года жизни. Но без разрешения ортопеда ребенка ставить на ноги нельзя, ведь можно лишиться всех с таким трудом достигнутых успехов в лечении врожденного вывиха бедра.

    При неэффективности консервативного лечения проводится операция. Суть операции - вправление головки бедренной кости и восстановление анатомического соответствия элементов тазобедренного сустава. Объем операции определяется сугубо индивидуально (иногда в процессе лечения может потребоваться несколько операций). После операции проводится длительная гипсовая фиксация, затем восстановительное лечение с использованием адекватной физической нагрузки на суставы, лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии.

    Если врожденный вывих бедра не вылечен, то вследствие неправильной биомеханики (то есть движений) в суставе развивается диспластический коксартроз - тяжелое инвалидизирующее заболевание тазобедренных суставов, сопровождающееся болями, нарушением походки, снижением объема движений в суставе. Лечение такого состояния может быть только оперативным. Чем позже проводится операция, тем меньше вероятность полного выздоровления.



    УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ

    Сегодня никого не удивляет, что ребёнку проводят ультразвуковое исследование ещё до его рождения.  Необходимо определить готовность малыша к существованию в нашем сложном мире и самим правильно подготовиться к его появлению.  При необходимости, оказать помощь сразу после рождения. Но вот этот этап уже пройден. Ребёнок родился и осваивает новый мир. Для того, чтобы убедиться, что малыш способен справиться со всеми трудностями и ему не нужна помощь, необходима своевременная диагностика его здоровья. Одним из самых безопасных и в тоже время очень информативных методов является ультразвуковое обследование УЗИ.

    Хочется подчеркнуть, что в отличие от рентгенографии, при УЗИ используется не ионизирующее излучение, а механические колебания волн очень высокой частоты с минимальными уровнями энергии. Мощность ультразвукового сигнала при исследовании в 100 раз ниже порога мощности, который приводит даже к минимальному нагреву исследуемых тканей. При ультразвуковом обследовании не требуются специальные укладки, обездвиживающие ребенка, нет необходимости давать наркоз. Поэтому УЗИ применяется с первых часов жизни ребёнка, при необходимости проводится уже в роддоме. Повторять УЗИ можно так часто, как это необходимо. Противопоказаний для проведения обследования нет.

    Поэтому УЗИ широко применяется во всем мире для раннего обследования новорожденного.

    Существуют заболевания и патологические состояния, которые не всегда имеют чёткие клинические проявления.  Они требуют начала коррекции с первых дней жизни. Часто своевременно начатое лечение приводит к полному восстановлению. Задержка в диагностике может привести к последствиям, которые будут сказываться на качестве жизни ребёнка всю его жизнь.

    К таким обязательным обследованиям относится нейросонография и ультразвуковое исследование тазобедренных суставов.

    УЗИ тазобедренных суставов позволяет достоверно выявить наличие у ребенка такую врождённую патологию, как дисплазию тазобедренных суставов - врожденную неполноценность суставов.

    Дефект развития тазобедренных суставов проявляется по-разному и не всегда определяется у только что появившегося на свет младенца. Поэтому суставы, нормальные при рождении (и даже в течение первых нескольких месяцев), позже могут быть оценены как аномальные. При первом обследовании ошибиться может даже лучший в мире ортопед.

    Дисплазия может быть выражена в разной степени, наиболее тяжелой является врождённый вывих бедра. Очень часто дисплазия является наследственно обусловленной патологией. Предрасполагающими факторами к развитию данной патологии могут быть неправильное внутриутробное положение ребёнка, длительные роды, особенно в ягодичном предлежании. Нормализация тазобедренного сустава при раннем лечении дисплазии происходит на протяжении 3-6 месяцев у 88-95% детей. Чтобы поставить диагноз…

    Доктор тщательно осматривает ребенка при каждом визите в поликлинику. Проводит несколько тестов, внимательно исследует область тазобедренного сустава в поиске даже самых небольших признаков нестабильности либо вывиха.

    Рентгенография, выполненная до четырех месяцев – критерий ненадежный.  До этого возраста хрящевая ткань головки бедра не является рентгенконтрастной и состояние бедра на снимке практически не видно. Лучшим методом обследования в этом возрасте является УЗИ тазобедренных суставов. Но, к сожалению, сделать его можно далеко не в каждой клинике.

    С целью раннего выявления порока развития сустава ортопеды рекомендуют делать УЗИ всем новорожденным.
    В возрасте 1 месяца ребенка должен осмотреть ортопед, и в этом же возрасте рекомендуется сделать первое УЗИ тазобедренного сустава. Это обязательное условие для раннего выявления дисплазии тазобедренных суставов.

    Во всем цивилизованном мире рентгенография тазобедренных суставов детям в возрасте до 1 года не проводится – только УЗИ. В отличие от рентгенографии, УЗИ можно провести в первые три месяца жизни. В этот период жизни малыша, рентгенография не желательна в связи с недостаточной визуализацией хрящевой ткани, которая преобладает в тазобедренных суставах у детей этого возраста, и вредностью для ребенка лучевой нагрузки.

    Метод УЗИ позволяет визуализировать не только кости, как рентген, но и такие как хрящи, связки, мышцы. Чем раньше начато лечение, тем лучше его результаты. Рентгенографию можно делать без вреда для ребенка не чаще, чем один раз в три месяца. Ультразвуковое исследование можно проводить по мере необходимости, что очень важно в ходе динамического наблюдения за состоянием тазобедренных суставов ребенка в процессе лечения. Возможность наблюдать динамику процесса не только облегчает лечение, но и позволяет своевременно прекратить его при достижении результата, а не ждать 1-2 месяца, чтобы сделать контрольную рентгенографию.

    К сожалению, у детей после года, УЗИ применять нецелесообразно, так как у большинства из них к этому времени вместо ядра окостенения появляется костная головка. Лучи ультразвука уже не в состоянии проникнуть через нее, поэтому нельзя увидеть вертлужную впадину. Кроме того, уже к 10-12 месяцам УЗИ вообще становится малоинформативным.  Детей в этом возрасте сложно уложить в необходимое для исследование стандартное положение. Достаточно выраженный, к этому возрасту подкожный жировой слой затрудняет детальный осмотр структуры сустава. У детей после года только рентгенография может дать информацию о форме вертлужной впадины, установить или отвергнуть диагноз.

    Однако это – поздняя диагностика, ребенок уже ходит, и если диагноз подвывиха или вывиха бедра поставлен, чаще всего необходимо стационарное лечение или оперативное вмешательство.

    Прямым осложнением дисплазии тазобедренного сустава является развитие артроза (диспластический коксартроз). Показано, что им страдают около 85% больных с патологией тазобедренного сустава старше 15 лет.

    Вывих бедра – результат невнимания врача и родителей. Именно они своевременно не обнаружили у новорожденного дисплазии тазобедренного сустава.  Развитие вывиха и коксартроза можно избежать при своевременном применении соответствующих диагностических, профилактических и лечебных мероприятий.

    Раннее диагностика методом УЗИ и функциональное лечение сразу после рождения  является залогом полного излечения в 95-100% случаев.

    УЗИ тазобедренных суставов также не требует специальной подготовки ребёнка.



     
  •     


    [ ТРИХОЛОГ (ЛЕЧЕНИЕ ВОЛОС) ] [ ДЕРМАТОЛОГ ] [ УРОЛОГ ] [ ВЕНЕРОЛОГ ] [ ГИНЕКОЛОГ ] [ НАРКОЛОГ ] [ ЭНДОКРИНОЛОГ ] [ МАНУАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ, МАССАЖ ] [ ФИЗИОТЕРАПЕВТ ] [ НЕВРОЛОГ ] [ АНДРОЛОГ, СЕКСОПАТОЛОГ ] [ ПЕДИАТР ] [ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ ] [ ДИАГНОСТИКА ] [ ДЕРМАТОКОСМЕТОЛОГ ] [ ОЗОНОТЕРАПЕВТ ] [ ПРОКТОЛОГ ] [ ТГД (Трансанальная геморроидальная деартерилизация) ] [ КАРДИОЛОГ ] [ КОМПЬЮТЕРНАЯ ДИАГНОСТИКА ] [ ПСИХОЛОГ ] [ ГИРУДОТЕРАПЕВТ ] [ НАРОДНАЯ И НЕТРАДИЦИОННАЯ МЕДИЦИНА ] [ ОТОЛАРИНГОЛОГ (ЛОР) ] [ ЭФФЕРЕНТОЛОГ ] [ МАММОЛОГ, МАММОГРАФИЯ ] [ РЕНТГЕНОЛОГ ] [ ХИРУРГ ] [ ДЕТСКИЙ ОРТОПЕД ] [ ФЛЕБОЛОГИЯ ]